Zusatzversicherung Solothurn: eine Spitalgruppe, drei Standorte
Im Kanton Solothurn läuft ein grosser Teil der öffentlichen Spitalversorgung über eine einzige Gruppe, die Solothurner Spitäler (soH). Dazu gehören das Bürgerspital Solothurn, das Kantonsspital Olten und das Spital Dornach, ausserdem die Psychiatrischen Dienste und die Ambulanten Dienste. Der Firmensitz liegt in Solothurn an der Schöngrünstrasse.
Für die Zusatzversicherung Solothurn ist diese Gliederung wichtig, weil die Komfortleistungen nicht pauschal, sondern pro Standort beschrieben werden. Die Gruppe gibt je eine Broschüre für Zusatzversicherte in Solothurn, Olten und Dornach heraus. Bevor man einen Vertrag unterschreibt, sollte man deshalb klären, welcher Standort zu Wohnort und Bedarf passt.
Nach eigenen Angaben beschäftigt die Gruppe über 4500 Mitarbeitende und über 180 angestellte Kaderärztinnen und Kaderärzte und behandelt fast 30 000 stationäre Patienten pro Jahr. Der Rettungsdienst hat Fahrzeuge in Solothurn, Olten und Oensingen stationiert.
Solothurner Spitäler: drei Kategorien für drei Versicherungsstufen
Die Solothurner Spitäler gliedern ihr Angebot in soH Standard für Allgemeinversicherte, soH Komfort für Halbprivatversicherte und soH Premium für Privatversicherte. Ein Upgrade, also der Wechsel in eine höhere Kategorie, wird als möglich erwähnt. Die Broschüren für Olten und Dornach folgen demselben Schema.
Diese Begriffe stammen vom Spital und nicht aus dem Vertrag. Die Solothurner Spitäler verweisen für jede Stufe auf eigene Seiten je Standort, die unter dem Titel «Mehr Komfort für Zusatzversicherte» zusammengefasst sind und Behandlung, Hotellerie, Gastronomie sowie Guest Relations abdecken. Eine Zusatzversicherung spricht von allgemeiner, halbprivater und privater Abteilung, das Spital ordnet jeder Abteilung ein Leistungspaket zu. Ob halbprivat im Vertrag Zimmer, Arztwahl, Verpflegung und Zusatzservices umfasst oder nur einen Teil davon, steht in den Bedingungen der Versicherung.
Was soH Komfort bei Arztwahl und Zimmer verändert
Gemäss der Broschüre des Kantonsspitals Olten haben Patientinnen und Patienten in soH Komfort freie Arztwahl und werden meist von einem Leitenden Arzt oder dessen Stellvertretung behandelt; in soH Premium sind es der Chefarzt oder die Chefärztin oder die Stellvertretung. In soH Standard gibt es keine freie Arztwahl, die Visite macht eine Fachärztin oder ein Facharzt der Abteilung.
Unterschiede zeigen sich auch rund um den Aufenthalt: Terminpriorität (erste Priorität in Premium, zweite in Komfort), Berücksichtigung von Zimmerwünschen, Besuchszeiten von 10 bis 20 Uhr in Komfort und Premium gegenüber 12 bis 20 Uhr in Standard sowie ein Austrittsgespräch mit der zuständigen Ärztin oder dem zuständigen Arzt. Empfang, Transport und Terminkoordination ergänzen das Angebot in den höheren Kategorien.
soH Komfort ist nicht gleich soH Premium
Zwischen den beiden oberen Kategorien liegen die Details: Besuchermahlzeiten, eine Übernachtung für Angehörige im Gästebett, Wäscheservice oder persönliche Besorgungen. Laut Broschüre sind manche dieser Leistungen nur in Premium enthalten oder in Komfort kostenpflichtig. Der Name der Abteilung allein reicht deshalb nicht, um den tatsächlichen Umfang zu vergleichen.
Kantonsspital Olten und Spital Dornach: zwei Orte, derselbe Rahmen
Das Kantonsspital Olten und das Spital Dornach wenden dieselben drei Kategorien an. Für Dornach hält die Broschüre fest, dass Premium-Patienten bei Zimmerwünschen Vorrang haben und freie Arztwahl geniessen, in der Regel bei Chefarzt oder Stellvertretung auf Kaderstufe; in Komfort ist es meist ein Leitender Arzt oder dessen Stellvertretung. Aktuelle Tarife und Upgrade-Möglichkeiten stehen in den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Spitals.
Für Geburten nennt die Gruppe über 1700 Geburten pro Jahr in ihren Frauenkliniken, ohne im gelesenen Dokument den Standort anzugeben. Werdende Mütter, die eine Zusatzversicherung Solothurn prüfen, fragen deshalb am besten beim Spital nach, an welchen Standorten Geburten stattfinden und welche Komfortleistungen dort vorgesehen sind.
Spitalzusatzversicherung Solothurn: Spitalliste, Tarif und Kostengutsprache
Bei jeder Spitalbehandlung, auch bei einer Spitalzusatzversicherung Solothurn, gilt nach der Darstellung von Visana: Die Grundversicherung übernimmt in der allgemeinen Abteilung nur Spitäler auf der kantonalen Spitalliste des Wohnkantons, und zwar zum Tarif dieses Kantons. Ist ein ausserkantonales Spital teurer, kann die Differenz ohne Zusatzdeckung beim Versicherten bleiben. Visana nennt ausserdem, dass der Kanton mindestens 55 Prozent der Spitalkosten trägt und der Versicherer höchstens 45 Prozent.
Für geplante Aufenthalte verlangt das Spital meist eine Kostengutsprache vom Versicherer, die schriftlich bestätigt, dass die vorgesehene Behandlung übernommen wird. Die Solothurner Spitäler bitten ihrerseits darum, die Versichertenkarte, eine Kopie der Police und, falls vorhanden, die Kostengutsprache mitzubringen.
Hotellerie und Services: was soH Komfort und Premium im Alltag bedeuten
Die Broschüre des Kantonsspitals Olten führt für soH Komfort und soH Premium Zimmerservice und Kaffee mehrmals täglich ohne Aufpreis auf, während in soH Standard die meisten Artikel bezahlt werden. Guest Relations, eine Ansprechstelle vor, während und nach dem Aufenthalt, ist in den beiden oberen Kategorien vorgesehen, nicht aber in Standard.
Beim Transport gibt es in Komfort einen Taxigutschein, in Premium zusätzlich einen organisierten Transport. Therapien erfolgen in allen Kategorien nach medizinischer Notwendigkeit; in Komfort und Premium ist ausserdem eine kostenlose Therapieberatung auf Wunsch möglich, in Premium eine zusätzliche Physiotherapie am Wochenende.
Für die Wahl der Zusatzversicherung heisst das: Je nach Vertrag deckt die Versicherung nur Behandlung und Zimmer, während Services wie Wäschedienst oder Besorgungen selbst bezahlt werden. Wer solche Extras schätzt, fragt die Versicherung vor Vertragsabschluss, welche Posten sie übernimmt und welche nicht.
Gesamtkosten vergleichen statt nur die Monatsprämie
Eine tiefe Monatsprämie sagt nichts darüber, was ein Spitalaufenthalt kostet. Wer eine Zusatzversicherung Solothurn seriös vergleicht, rechnet die Jahresprämie und die Beträge zusammen, die er für die gewünschten Leistungen selber tragen würde, und stellt sie der wahrscheinlichen Häufigkeit von Behandlungen gegenüber. Manche Verträge sehen in der halbprivaten oder privaten Abteilung eine Kostenbeteiligung vor, andere begrenzen sie je nach Variante.
Zu prüfen ist ausserdem, ob ein beworbener Rabatt befristet ist, an mehrere Verträge gebunden ist oder bei einem Versichererwechsel verfällt. Jede Kasse legt ihre Prämien frei fest, und sie darf Anträge ablehnen, Vorbehalte anbringen oder nach dem Gesundheitszustand fragen, was einen Vergleich nach einer Erkrankung erschwert.
- Jahresprämie jeder Variante
- Kostenbeteiligung in halbprivat oder privat
- ausgeschlossene oder eingeschränkte Spitäler
- bedingte Rabatte und Vertragsdauer
- Komfortleistungen inklusive oder separat verrechnet
Wenn die Versicherung einen Komfortzuschlag nicht übernimmt
Die Solothurner Spitäler halten fest: Übernimmt die Krankenversicherung die Zuschläge für soH Komfort oder ein Upgrade nicht, können die Leistungen trotzdem bezogen werden, dann jedoch auf eigene Kosten. Diese Regel verhindert Überraschungen und zeigt, dass ein Angebot des Spitals nicht automatisch durch den Vertrag gedeckt ist.
Wichtig ist auch der Zeitpunkt: Ein Upgrade oder Komfortzuschlag lässt sich am besten vor dem Eintritt vereinbaren, nicht erst am Bett, wenn die Entscheidung unter Zeitdruck fällt und die Verfügbarkeit der Zimmer nicht mehr offen ist. Vor dem Eintritt klärt ein Gespräch mit der Patientenadministration des Spitals und mit der Versicherung, was verrechnet wird und von wem. Es ist sinnvoll, diese Bestätigungen schriftlich einzuholen. Die Angaben hier sind allgemein und ersetzen weder die Bedingungen des Spitals noch den Vertrag der Zusatzversicherung Solothurn, die Sie haben oder prüfen.