Mutuelle santé pour frontalier en SuissePlan du site

Assureurs santé suisses

Assurance complémentaire CONCORDIA : ce que couvrent DIVERSA, NATURA et l'hôpital

L'assurance complémentaire CONCORDIA se répartit en gammes distinctes : DIVERSA pour les prestations de soins du quotidien, NATURA pour les médecines alternatives et la prévention, et quatre assurances hospitalières. Les plafonds, les pourcentages et les listes de thérapeutes comptent davantage que le nom du produit : voilà de quoi comparer à partir de vos besoins réels.

Par N. Frik · Informations vérifiées le 28 octobre 2026

Deux adultes examinent des brochures devant un ordinateur affichant trois colonnes de comparaison, avec un drapeau suisse en arrière-plan.

L'assurance complémentaire CONCORDIA : un assureur lucernois organisé en association

CONCORDIA a son siège à Lucerne. D'après sa propre présentation, l'entreprise est une association depuis sa fondation, née comme organisation d'entraide, et elle emploie environ 1 400 personnes, dont quelque 700 à Lucerne. Son réseau compte 160 agences selon la page de recherche d'agences de l'assureur. Elle propose l'assurance obligatoire des soins, des assurances complémentaires facultatives et des solutions de prévoyance.

Cette répartition éclaire la lecture d'une offre. L'assurance de base (LAMal) suit un catalogue de prestations commun à tous les assureurs, alors que l'assurance complémentaire CONCORDIA relève de la loi sur le contrat d'assurance (LCA) : chaque assureur y compose librement ses produits, ses plafonds et ses conditions. Deux contrats au nom voisin chez deux caisses-maladie peuvent donc rembourser très différemment. Seuls le contrat, les conditions complémentaires et la fiche de prestations font foi, jamais une brochure.

CONCORDIA DIVERSA : quatre variantes pour les familles et les voyageurs

CONCORDIA DIVERSA est présentée par l'assureur comme une assurance complémentaire particulièrement adaptée aux familles. Elle existe en quatre variantes : DIVERSApremium, DIVERSAplus, DIVERSAcare et DIVERSA. Toutes donnent accès à concordiaMed, un service de conseils médicaux gratuits par téléphone avec urgence 24 heures sur 24, et prennent en charge 90 % des vaccinations que l'assurance de base ne couvre pas. Les frais de transport sont illimités. Aucune franchise n'est prévue, sauf pour les traitements ambulatoires planifiés à l'étranger avec DIVERSApremium.

DIVERSApremium et DIVERSAplus : les contributions les plus élevées

DIVERSApremium vise les personnes qui voyagent souvent. Elle est la seule à couvrir les traitements planifiés à l'étranger : 75 % des frais, jusqu'à CHF 10'000 par an, après une franchise de CHF 1'000. DIVERSAplus s'adresse à celles et ceux qui ont surtout besoin de lunettes, de cures ou de contributions diverses. Pour les médicaments non remboursés par l'assurance de base mais autorisés par Swissmedic, comme pour le dentaire ambulatoire, ces deux variantes prévoient 75 %.

DIVERSAcare et DIVERSA : familles, futurs parents et entrée de gamme

DIVERSAcare met l'accent sur la maternité, la garde d'enfants et la protection juridique des patients (Protekta), avec des montants de CHF 300'000 en Europe et de CHF 50'000 hors d'Europe. DIVERSA est la formule d'entrée de gamme. Dans ces deux variantes, médicaments non obligatoires et dentaire ambulatoire sont pris en charge à 50 %.

Maternité, lunettes, cures : les montants à comparer dans DIVERSA

Les chiffres suivants viennent de la fiche de prestations de CONCORDIA et valent pour la période consultée en 2026. Pour la maternité, le rooming-in est remboursé à CHF 100 par nuit (jusqu'à 10 nuits) avec DIVERSApremium et à CHF 60 par nuit avec DIVERSAcare. La chambre familiale à l'accouchement, soumise à un an de carence, atteint CHF 100 par nuit sur 5 nuits au maximum avec premium, CHF 60 avec care. La garde d'un enfant malade ou accidenté entre 4 et 12 ans est fixée à CHF 50 l'heure, dans la limite de CHF 600 par an, avec premium.

Pour la vue, la contribution aux lunettes et lentilles varie par variante : jusqu'à 18 ans, CHF 300, 250, 200 ou 150 par an selon la formule ; dès 18 ans, les mêmes montants valent sur trois ans. La chirurgie réfractive, avec un an de carence, est prise en charge à 50 % jusqu'à CHF 600 sur cinq ans avec premium et CHF 400 avec care. Les cures balnéaires et de convalescence sont remboursées CHF 50 par jour (premium, plus) ou CHF 30 (care, DIVERSA), pour 21 jours par an au plus. L'aide familiale suit le même barème, sur 30 jours par an.

Les frais de recherche et de sauvetage en Suisse sont couverts jusqu'à CHF 25'000 avec premium, CHF 20'000 avec plus, CHF 15'000 avec care et CHF 10'000 avec DIVERSA. Côté budget familial, la prime des enfants jusqu'à 15 ans est annoncée à CHF 4 par mois, et la couverture est gratuite à partir du troisième enfant si les deux premiers disposent des mêmes assurances. Confirmez ces conditions au moment de la souscription, car elles peuvent évoluer.

CONCORDIA NATURA : médecine alternative, fitness et prévention

CONCORDIA NATURA couvre la médecine alternative, la promotion de la santé et la prévention, pour les personnes qui privilégient les thérapies douces et un mode de vie sain. La formule de base reconnaît plus de 70 méthodes, remèdes prescrits compris ; NATURAplus en reconnaît plus de 130. Les thérapies de naturopathie sont remboursées à 75 %, jusqu'à CHF 4'000 par an avec NATURA et CHF 6'000 avec NATURAplus. Les autres thérapeutes bénéficient aussi de 75 %, plafonnés à CHF 1'500 et CHF 2'000 par an.

La part consacrée au mouvement concerne le dos et la posture, les abonnements ou cours de fitness et les applications de santé, ainsi que la préparation à l'accouchement et la gymnastique prénatale ou postnatale : 50 % du coût, au plus CHF 200 par domaine et par an, et CHF 500 si plusieurs domaines sont utilisés. NATURAplus ajoute les cours de bébés-nageurs, le yoga chez des thérapeutes reconnus et une contribution à une association sportive (Sport Bonus).

Pour la prévention, bilans de santé et examens non pris en charge par l'assurance de base reçoivent 90 %, jusqu'à CHF 500 par an, si la prestation est reconnue par CONCORDIA. Il n'y a pas de franchise. Les enfants jusqu'à 15 ans paient CHF 6 par mois avec NATURA, tarif qui ne s'applique pas à NATURAplus ; l'assurance est gratuite dès le troisième enfant si les deux premiers y sont aussi affiliés.

Thérapeutes reconnus : vérifier avant la première séance

Dans l'assurance complémentaire CONCORDIA comme ailleurs, un plafond élevé ne sert à rien si le thérapeute ou la méthode ne figure pas sur la liste de l'assureur. CONCORDIA tient ses propres listes de méthodes, de fournisseurs et de fournisseuses de prestations reconnus, et ce sont elles qui déterminent ce qui est remboursé. Pour savoir si un spécialiste y figure ou quel montant s'appliquera à un traitement donné, l'assureur renvoie vers une agence CONCORDIA.

La fondation ASCA, qui décerne depuis 1991 un label de qualité aux thérapeutes complémentaires pour plus de 150 méthodes, rappelle que chaque assureur conçoit librement ses produits complémentaires et que chaque patient doit s'informer auprès de sa caisse. Sa liste d'assureurs partenaires, consultée en 2026, ne cite pas CONCORDIA : un label tiers ne suffit donc pas, et seule la liste de CONCORDIA compte pour NATURA.

  • Demandez le nom exact de la méthode et le nom du thérapeute par écrit à l'agence.
  • Faites confirmer le plafond annuel applicable à votre variante, NATURA ou NATURAplus.
  • Notez si la prestation est classée en naturopathie ou en thérapie, car les plafonds diffèrent.
  • Conservez la réponse de l'assureur avant de commencer le traitement.

Hospitalisation CONCORDIA : PRIVÉE, MI-PRIVÉE, LIBERO ou COMMUNE

L'hospitalisation CONCORDIA repose sur quatre assurances. PRIVÉE offre le libre choix de l'hôpital et du médecin dans le monde entier. MI-PRIVÉE l'offre dans toute la Suisse. LIBERO laisse choisir la division, privée, mi-privée ou commune, au moment de l'admission. COMMUNE couvre intégralement les séjours en division commune, y compris hors du canton de domicile.

Ce dernier point renvoie à la mécanique de la LAMal : en division commune, l'assurance de base paie dans un hôpital figurant sur la liste du canton, et hors canton elle ne prend en charge que le tarif du canton de domicile. La COMMUNE prend la différence. En division mi-privée ou privée, l'assurance de base verse une partie et l'assurance hospitalière le reste.

CONCORDIA prévient que la couverture n'est pas garantie dans tous les hôpitaux : la prise en charge intégrale suppose une convention tarifaire entre l'hôpital et l'assureur, et rien n'est versé pour un établissement absent de toute liste cantonale et sans convention. Pour un séjour planifié, contactez votre agence à l'avance. La franchise de la complémentaire dépend de la division choisie à l'admission : elle est réduite de moitié en mi-privée pour une assurance privée, et nulle en division commune.

Autres points propres à l'assureur : le rooming-in d'un parent est remboursé à CHF 60 par jour au maximum, quelle que soit la variante ; la couverture hospitalière est gratuite à partir du troisième enfant sous les mêmes conditions que pour DIVERSA ; et PRIVÉE inclut concordiaMed premium, avec suivi personnalisé et conseils santé. En cas d'urgence à l'étranger, les assurés PRIVÉE doivent appeler concordiaMed sans attendre.

Lire un avis CONCORDIA sans se tromper

Un avis CONCORDIA publié en ligne mélange souvent des expériences très différentes : service de l'assurance de base, rapidité d'un décompte, accueil en agence, remboursement d'une garantie complémentaire. Avant d'en tirer une conclusion sur DIVERSA, NATURA ou l'hospitalisation, repérez de quel produit l'internaute parle, à quelle date et selon quelles conditions. Un refus de prise en charge peut venir d'un thérapeute absent de la liste, d'un délai de carence ou d'un plafond déjà atteint, et non d'un défaut de l'assureur.

Aucune note chiffrée ne remplace la lecture du contrat d'assurance complémentaire CONCORDIA. Quand vous consultez un avis CONCORDIA, comparez-le avec ce que dit la fiche de prestations de la variante visée, puis avec ce que proposent d'autres assureurs pour le même besoin.

Composer son assurance complémentaire CONCORDIA : les questions à poser

Avant de souscrire une assurance complémentaire CONCORDIA, partez d'une dépense précise : lunettes, naturopathie, naissance à venir, séjour à l'hôpital. Le calculateur de primes de l'assureur demande la date de naissance, le sexe et le NPA, avec une option prénatale ; la prime dépend de ces éléments et de la variante, et aucun montant d'adulte n'est publié dans la fiche consultée.

Interrogez ensuite l'agence sur les délais de carence, les plafonds annuels ou sur plusieurs années, la liste d'hôpitaux et de thérapeutes, et la franchise applicable à la division choisie. N'oubliez pas qu'en assurance complémentaire l'assureur n'a pas l'obligation d'accepter chaque demande : une couverture espérée reste conditionnelle jusqu'à l'acceptation écrite. Gardez enfin les conditions générales et la fiche de prestations en vigueur le jour de la signature.

Pour vérifier les prestations et les thérapeutes reconnus

Sites externes indépendants de Suissemutuelle.com : vérifiez toujours les informations et les conditions auprès de l’organisme concerné.

Rechercher sur le site