L'assurance complémentaire Assura : un groupe basé à Pully, deux sociétés distinctes
Selon le rapport 2024 du groupe, toutes les sociétés d'Assura ont leur siège à Pully. Assura-Basis SA gère l'assurance de base (LAMal) et fonctionne sans but lucratif ; Assura SA porte les assurances complémentaires relevant de la LCA ; Assura Holding SA est la société mère, Figeas SA la société de services, et la Fondation Assura l'actionnaire du groupe. Au 1er janvier 2025, le groupe comptait 822'000 assurés, dont 714'000 en assurance de base et 431'000 en assurances complémentaires, un même assuré pouvant relever des deux.
Cette séparation a une conséquence pratique. Votre contrat d'assurance complémentaire Assura est conclu avec une société, votre assurance de base avec une autre, et leurs règles diffèrent : l'assurance de base suit le catalogue légal de la LAMal, alors que chaque produit complémentaire se lit dans ses conditions spéciales et sa fiche produit. Le prix d'appel d'un produit ne dit rien de ce qui sera réellement remboursé.
Assura Denta Sana : soins dentaires, prophylaxie et limites
Assura Denta Sana est l'assurance dentaire générale de l'assureur. D'après sa fiche de présentation, elle prend en charge à 100 % les contrôles, radiographies comprises, et les détartrages jusqu'à CHF 80 par année civile. Les traitements sont couverts à 75 % jusqu'à CHF 6'000 par an : caries, parodontite, bruxisme, chirurgie comme l'extraction des dents de sagesse, dévitalisations, implants, prothèses, ponts, couronnes et frais de laboratoire. Le prix de départ annoncé est de CHF 18 par mois.
Les conditions comptent autant que les pourcentages. Un délai de carence de six mois s'applique aux soins dentaires, sans délai pour la prophylaxie. L'entrée est possible jusqu'à 99 ans, avec un questionnaire dentaire dont l'assureur rembourse le coût jusqu'à CHF 100 ; pour les enfants de moins de cinq ans, le contrôle dentaire d'admission n'est pas demandé. À l'étranger, les soins sont couverts en Allemagne, en Autriche, en Italie, au Liechtenstein et en France, au plus au tarif suisse.
Rappel utile : l'assurance de base ne prend en charge les soins dentaires qu'en lien avec une maladie grave ou un accident, selon la présentation d'Assura. Les soins courants restent donc à la charge de l'assuré, ou d'une complémentaire comme Assura Denta Sana. Avant un traitement important, demandez un devis détaillé à votre dentiste et soumettez-le à l'assureur.
Denta Ortho et Denta Plus : orthodontie et produit fermé
Denta Ortho vise l'orthodontie. Elle rembourse 75 % du coût du traitement, laboratoire et radiographies compris, avec trois niveaux de couverture : CHF 2'000, CHF 6'000 ou CHF 10'000 par an. La prime démarre à CHF 23.50 par mois et le délai de carence est de douze mois, ce qui impose d'anticiper longtemps avant la pose d'un appareil. Un rabais de 15 % est prévu si le contrat est conclu avant la naissance, valable jusqu'à la majorité. Le certificat dentaire d'admission est remboursé jusqu'à CHF 100.
La page dentaire d'Assura renvoie par ailleurs à une FAQ sur la fermeture de Denta Plus. Si un ancien document ou un comparateur cite ce produit, vérifiez directement auprès de l'assureur qu'il est encore proposé ou comment votre contrat existant continue.
Assura hospitalisation : la gamme Varia, de la commune à la privée
L'offre Assura hospitalisation repose sur quatre produits. Optima Flex Varia laisse choisir la division, privée à un lit, semi-privée à deux lits ou commune, avec un prix de départ de CHF 23.30 par mois. Optima Varia couvre la division semi-privée (dès CHF 39), Optima Plus Varia la division privée (dès CHF 49) et Ultra Varia la division privée avec libre choix des prestataires, à l'exception de ceux que l'assureur classe comme exclus ou soumis à conditions (dès CHF 85). L'admission est possible jusqu'à 75 ans.
Dans les trois premiers produits, le choix de l'hôpital se fait selon la liste de prestataires propre à chaque produit. Un bonus est versé si vous restez en division commune : CHF 250 par jour pour Optima Flex Varia (15 jours par an, soit CHF 3'750 au plus), CHF 100 par jour pour Optima Varia et Optima Plus Varia (CHF 1'000 par séjour), et pour Ultra Varia CHF 150 par jour en hôpital public (CHF 1'500 par séjour).
Seul Optima Flex Varia prévoit une participation aux coûts : CHF 100 par jour en semi-privée, CHF 300 par jour en privée, pendant 15 jours par an, avec un plafond cumulé de CHF 4'500 par an. À l'étranger, les traitements planifiés exigent l'accord préalable d'Assura. La maternité en division privée nécessite le produit distinct Materna Varia, et la protection accident n'existe que si l'option accident a été ajoutée. Pour les voyages, l'assureur renvoie vers Mondia ou Mondia Plus.
Assura Complementa Extra : un complément à l'assurance de base
Assura Complementa Extra se combine avec Denta Sana pour additionner les prestations. À l'hôpital, il couvre la division commune dans l'établissement de votre choix et prend en charge la différence de tarif. Autour du séjour, on trouve l'aide à domicile (CHF 50 par jour, 30 jours par an), l'accompagnement d'un enfant (CHF 70 par jour, 10 jours par an) et la garde d'enfants jusqu'à 15 ans pendant l'hospitalisation d'un adulte (CHF 70 par jour, 21 jours par an).
Côté soins, les médicaments vitaux sans équivalent sur la liste des spécialités sont couverts jusqu'à CHF 50'000 sur la durée du contrat, les moyens auxiliaires prescrits jusqu'à CHF 500 par an, et les soins dentaires liés à une maladie grave ou à un accident jusqu'à CHF 1'000 par an après une franchise de CHF 500, selon le tarif de la SSO. Les transports en Suisse sont illimités et les sauvetages atteignent CHF 20'000 par cas.
D'autres postes sont plus ciblés : soins à domicile évitant une hospitalisation (CHF 200 par jour, 21 jours par an), cures de convalescence (CHF 40 par jour, 21 jours par an), assistance scolaire (CHF 50 par jour, CHF 3'000 par an) et contribution aux lunettes ou à la chirurgie oculaire (CHF 100 par an, cumulables jusqu'à CHF 500). Après 90 jours de chômage, Assura SA prend en charge les primes des assurances complémentaires souscrites en même temps. Les mineurs bénéficient de 20 % de rabais si au moins deux membres de la famille sont assurés chez Assura, hors gammes Previsia et Denta Ortho. L'entrée est possible jusqu'à 99 ans.
Comparer Assura et les autres produits sans se limiter au prix
Pour choisir une assurance complémentaire Assura, isolez les frais dont vous voulez transférer le risque : un appareil dentaire prévu dans deux ans, un séjour à l'hôpital en chambre individuelle, des lunettes régulières, la garde des enfants. Un produit à bas prix de départ, comme Optima Flex Varia, s'accompagne d'une participation aux coûts ; un produit plus cher peut en être exempt. Seul le calcul sur votre situation compare vraiment.
Pour la médecine complémentaire, la fondation ASCA, qui délivre un label de qualité aux thérapeutes, cite Assura parmi ses assureurs partenaires pour le seul produit NATURA et rappelle que chaque assureur compose librement ses produits : chaque patient doit vérifier auprès de son assureur que la méthode et le thérapeute sont remboursés.
Lire un avis Assura avec méthode
Un avis Assura trouvé en ligne peut porter sur l'assurance de base, sur la rapidité des remboursements ou sur une assurance complémentaire précise ; ces expériences ne se comparent pas. Cherchez la date, le produit visé et la raison d'un éventuel refus : carence non écoulée, plafond atteint, traitement hors catalogue. Un avis Assura isolé n'établit ni la qualité ni les défauts d'un produit.
Pour trancher sur l'assurance complémentaire Assura, confrontez ce que vous lisez aux conditions spéciales et à la fiche produit du contrat visé, puis demandez à l'assureur une réponse écrite sur votre cas précis.
Avant de souscrire une assurance complémentaire Assura : cinq vérifications
Vérifiez d'abord les délais de carence, six mois pour le dentaire, douze pour l'orthodontie. Contrôlez ensuite les plafonds annuels et les niveaux de couverture, en particulier ceux de Denta Ortho. Examinez la liste de prestataires du produit hospitalier retenu et la participation aux coûts éventuelle. Faites préciser ce qui est couvert à l'étranger, où les règles varient d'un produit à l'autre. Demandez enfin les conditions spéciales et la fiche produit en vigueur à la date de signature.
En assurance complémentaire, l'assureur peut poser des questions de santé et n'est pas tenu d'accepter toute demande, à la différence de l'assurance de base. Ces chiffres reflètent les fiches de l'assureur consultées en 2026 et peuvent évoluer : seul le contrat fait foi.
